Les semelles orthopédiques ou orthèses plantaires sont des dispositifs médicaux de classe 1 réalisés sur mesure. Il ne faut en aucun cas les confondre avec les semelles de série dites parfois « semelles de confort ». Ces dernières ne bénéficient d’aucune prise en charge par l’Assurance Maladie. Les semelles orthopédiques ont pour objectif de soulager les symptômes plantaires. De fait, elles sont à visée de correction (pour soulager la douleur, améliorer la fonction de la marche et de l’équilibre, éviter les appuis douloureux ou nocifs notamment chez les patients diabétiques…) en répondant au cahier des charges de l’Assurance Maladie
Qui est concernés ?
Étonnement, une très grande majorité de la population devrait porter des semelles orthopédiques et plus particulièrement : les sportifs, ceux qui portent des talons hauts, ceux qui ont une morphologie particulière du pied, ceux qui ont des pathologies inflammatoires, les personnes diabétiques et même dans certains cas, ceux qui souffre du dos de façon récurrente. Bref, la liste est longue…
C’est la raison pour laquelle est doivent impérativement être conçues sur-mesure car les objectifs d’efficacités des uns ne sont pas le même que ceux des autres. A noter que ces derniers peuvent être doubles voire triples. C’est le cas des personnes âgées diabétiques par exemple mais nous y reviendrons prochainement. De plus, il n’existe pas d’orthèse plantaire « standard ». Les techniques de réalisation et le choix des matériaux dépendent des objectifs thérapeutiques recherchés.
Quelle est la marche à suivre pour être remboursé ?
Vos futures semelles doivent être prescrites par un médecin et ce, qu’il soit généraliste ou spécialiste. Depuis le printemps dernier, les pédicures-podologues peuvent également les prescrire.
Ensuite, rendez-vous dans votre pharmacie équipée du système Vistapod. Votre pharmacien a, en complément de son diplôme de pharmacien, un diplôme universitaire d’orthopédie ce qui lui donne le droit de fabriquer des semelles sur-mesure. En deux minutes le système trace une image des empreintes des pieds (en statique et en dynamique), évalue les points d’appui à corriger et modélise les semelles à réaliser. Celles-ci sont ensuite fabriquées dans un atelier en France et sont envoyées, accompagnées d’un bilan podologique 72 heures après chez votre pharmacien.
Sur quelle base serai-je remboursé ?
La base de remboursement par l’assurance maladie obligatoire, varie selon la pointure :
L’Assurance Maladie les rembourse à 60 % par rapport au tarif de responsabilité (base de remboursement). Votre mutuelle (ou complémentaire santé) pourra, selon votre contrat, rembourser en partie ou totalement le complément (sauf pout les régions bénéficiant d’un régime spécial ex Alsace-Lorraine
Pas facile de répondre à cette question lorsqu’on n’est pas un spécialiste… Et pourtant, une simple observation de votre enfant permet déjà de déterminer beaucoup de chose. Comment s’y prendre ?
Avant 4/5 ans, on observe sans s’alerter outre mesure
Pour commencer, si votre enfant à moins de 4 ans et que vous avez l’impression qu’il a une démarche « pas tout à fait normale », ne vous alarmez pas, il est encore en phase d’apprentissage de la marche. Si cela ne semble pas le gêner et si ce n’est pas flagrant visuellement (comme peut l’être une claudication prononcée), laissez faire la nature, tout devrait rentrer dans l’ordre dans l’année en cours.
Après 5 ans, quels sont les signes d’une « mauvaise démarche » ?
Prenez le temps d’observer la démarche de votre enfant à différents moments de la journée (le matin, le soir, lors de périodes de jeux, de sport…). Voici quelques points qui doivent vous alerter :
Si c’est le cas, il est temps d’agir car, à partir de 5 ans, il est peu probable que sa démarche se rectifie naturellement. Heureusement des solutions existent et la plus simple et l’une des plus efficaces est de munir votre enfant de semelles orthopédiques. Idéalement, préférez les semelles sur-mesure. Parfaitement adaptées à la morphologie de votre enfant, elles amélioreront efficacement sa démarche en corrigeant ses défauts de posture.
Où me procurer ce type de semelles ?
Les pharmaciens ont un diplôme universitaire d’orthopédie. Ce diplôme leur permet de proposer à leurs patients des semelles sur-mesure adaptées à leurs besoins et d’établir un examen clinique ainsi qu’un plan d appareillage. Parmi ces pharmaciens, certains sont équipés de la plaque Vistapod afin de les aider dans leurs prises d’empreintes. Il s’agit d’un dispositif médical qui en 2 minutes trace une image des empreintes des pieds (en statique et en dynamique), évalue les points d’appui à corriger et modélise les semelles à réaliser. Celles-ci sont ensuite fabriquées dans un atelier en France et sont envoyées, accompagnées d’un bilan podologique 72 heures après chez votre pharmacien.
Renseignez vous auprès de votre pharmacien Vistapod, il vous expliquera tout cela dans les détails…
Vous le savez, les maux de dos sont multifactoriels : un geste trop brusque et c’est le traditionnel lumbago, un hernie discale, une mauvaise condition physique… Une mauvaise posture ne vient pas immédiatement à l’esprit et elle est pourtant une cause de maux de dos loin d’être négligeable.
Une mauvaise posture peut entraîner des maux de dos pour plusieurs raisons :
Une mauvaise posture peut entraîner un mauvais alignement de la colonne vertébrale. Cela peut ajouter un stress excessif sur les disques intervertébraux, les articulations et les ligaments de la colonne vertébrale, sources de douleurs dorsales.
Une posture incorrecte peut entraîner un déséquilibre musculaire. Certains muscles sont trop tendus et d’autres trop faibles. A la clef, une tension musculaire et des douleurs dans le dos.
Une mauvaise posture peut comprimer les nerfs de la colonne vertébrale, provoquant des douleurs irradiant le long des nerfs comprimés. Par exemple, une compression du nerf sciatique peut provoquer des douleurs dans le bas du dos qui irradient vers la jambe.
Une posture incorrecte peut comprimer les vaisseaux sanguins, limitant ainsi l’apport sanguin vers certaines parties du dos. Cela peut entraîner des douleurs et des sensations de picotement dans la région touchée.
En ayant une mauvaise posture pendant de longues périodes, les muscles qui maintiennent naturellement la colonne vertébrale dans une position neutre peuvent s’affaiblir. Cela peut rendre la colonne vertébrale plus vulnérable aux blessures et aux douleurs
'Une mauvaise posture peut entraîner une surcharge des articulations, en particulier dans la région du bas du dos. Cela peut provoquer des douleurs articulaires et augmenter le risque de développer des conditions telles que l’arthrose.
D’où l’importance de corriger une mauvaise posture pour prévenir ces problèmes. L’utilisation de semelles orthopédiques peut être bénéfique dans certains cas. Ces semelles correctrices peuvent aider à corriger les déséquilibres des pieds et à améliorer la posture en redistribuant le poids corporel de manière plus équilibrée.
Pourquoi sont-elles efficaces ?
Les semelles orthopédiques peuvent offrir un soutien supplémentaire à l’arche du pied, ce qui peut aider à aligner correctement le corps, y compris la colonne vertébrale.
Certaines personnes ont des longueurs des jambes différentes. Souvent minimes, cette différence déséquilibre la posture. Les semelles peuvent être conçues pour compenser ces variations.
Les semelles peuvent aider à répartir la pression de manière plus uniforme sur les pieds. Lors de la marche, elles réduisent la pression sur les genoux, les hanches et la colonne vertébrale.
Une bonne posture commence à partir du sol. Des semelles correctrices peuvent contribuer à aligner correctement les pieds, chevilles, genoux, hanches et colonne vertébrale, ce qui peut réduire les douleurs dorsales.
Quelle solution pour vos patients ?
Vous avez un diplôme universitaire d’orthopédie ? Vistapod vous permet de proposer à vos patients des semelles sur-mesure adaptées à leurs besoins. Il s’agit d’un dispositif médical qui se présente sous la forme d’une plaque munie d’une batterie de micro capteurs reliée à un ordinateur équipé d’un logiciel de podométrie. Lors d’une séance de 5 minutes, le patient effectue différents appuis en marchant sur la plaque (appuis dynamiques) ou en s’y tenant immobile (appuis statiques). Les capteurs analysent les différents points d’appui et le logiciel établit une empreinte précise et détermine les points à corriger s’il y a lieu. Cette empreinte est ensuite envoyée dans notre usine située en Normandie où les semelles seront fabriquées à la main. Celles-ci sont ensuite expédiées à l’officine.
* Le dispositif médical Vistapod Pro est exclusivement accessible aux pharmaciens titulaires d’un DU en orthopédie. Les semelles peuvent être prises en charge par les assurances maladie si elles font l’objet d’une ordonnance délivrée par un médecin.
En France, déjà 300 pharmacies équipées du dispositif Vistapod pour mieux prendre en main les pieds de leurs patients.
Les semelles orthopédiques sont très souvent indispensables pour les coureurs, en particulier s’ils ont des problèmes de posture, de pieds plats, de surpronation ou d’autres déséquilibres biomécaniques. Pour mieux comprendre leur rôle, il faut les comparer à des lunettes de vue qui permettent de corriger des défauts de vision. Pour les semelles, c’est la même chose, si vous avez les pieds plats par exemple, elles ne les remettront pas d’aplomb mais en atténueront les conséquences en corrigeant l’axe du pied et stopperont l’aggravation de la malformation.
Tous les coureurs en ont-ils a besoin ?
Les avis sont partagés mais globalement elles ne sont pas inutiles y compris à ceux qui n’ont pas de problème particulier. En effet, la mousse qui garnit vos chaussures aura tendance dans le temps à se déformer. Grâce aux semelles orthopédiques, vous retrouverez un bon soutien plantaire quel que soit l’état de vos chaussures.
Concrètement : à quoi servent ces semelles ?
Les semelles orthopédiques peuvent aider à corriger les déséquilibres dans la façon dont vous posez vos pieds pendant la course. Cela peut réduire le risque de blessures en stabilisant vos pieds et en améliorant votre alignement.
Les semelles peuvent aider à réduire la pression sur certaines parties de vos pieds en la redistribuant de manière plus équilibrée. Cela peut prévenir les douleurs et les sensations d’inconfort lors de la course.
En corrigeant la posture et l’alignement, les semelles peuvent contribuer à prévenir les blessures courantes chez les coureurs, telles que les tendinites, les fasciites plantaires et les douleurs au genou. Les semelles orthopédiques sur-mesure sont conçues pour offrir un soutien supplémentaire là où c’est nécessaire, aidant ainsi à gérer la douleur et à permettre une course plus confortable.
Une meilleure posture et une réduction de la douleur amélioreront mécaniquement votre endurance et donc votre performance globale.
Quelles semelles ?
Les semelles orthopédiques sur mesure sont idéales pour s’adapter à la forme unique de vos pieds, ce qui garantit un ajustement parfait et un soutien adapté à votre anatomie.
Où me procurer ce type de semelles ?
Les pharmaciens ont un diplôme universitaire d’orthopédie. Ce diplôme leur permet de proposer à leurs patients des semelles sur-mesure adaptées à leurs besoins et d’établir un examen clinique ainsi qu’un plan d appareillage. Parmi ces pharmaciens, certains sont équipés de la plaque Vistapod afin de les aider dans leurs prises d’empreintes. Il s’agit d’un dispositif médical qui en 2 minutes trace une image des empreintes des pieds (en statique et en dynamique), évalue les points d’appui à corriger et modélise les semelles à réaliser. Celles-ci sont ensuite fabriquées dans un atelier en France et sont envoyées, accompagnées d’un bilan podologique 72 heures après chez votre pharmacien.
Renseignez vous auprès de votre pharmacien Vistapod, il vous expliquera tout cela dans les détails…
La supination et la pronation des pieds sont des termes utilisés pour décrire la façon dont vous vous tenez debout, marchez et courez. Normalement, votre poids devrait être équilibré sur vos pieds lorsque vous bougez. Vos pieds ne devraient donc pas d’incliner vers l’intérieur (pronation) ni vers l’extérieur (supination).
Lors d’une bonne démarche, votre pied doit rouler vers l’avant du talon aux orteils. Votre pronation doit être neutre. Ça, c’est dans un monde idéal, dans la vraie vie, nous sommes très nombreux à avoir des problèmes de pronation ou de supination sans en avoir conscience ! Pour savoir si vous êtes ou pas concerné, un test est nécessaire et ce dernier peut être effectué notamment dans certaines pharmacies. Si c’est le cas, rassurez-vous, cela se corrige en portant des semelles orthopédiques.
En résumé, la supination signifie que lorsque vous marchez, votre poids a tendance à se situer davantage à l’extérieur de votre pied. La pronation signifie au contraire que lorsque vous marchez, votre poids a tendance à se situer davantage à l’intérieur de votre pied.
Ce n’est pas si grave alors !
Non effectivement, vous pouvez continuer à vivre comme ça, il n’empêche que corriger ces petits défauts peut vous éviter des complications bien plus gênantes.
Par exemple, la supination provoque une tension excessive sur la face externe de votre pied ainsi que sur vos chevilles. Cela peut entraîner des douleurs de tibia ou encore aux talons et à la plante des pieds et des callosités ou des oignons sur la face externe de votre pied. De plus, votre chaussure présentera une usure inégale sur la partie extérieure de la semelle et aura tendance à s’user beaucoup plus vite.
Dans le cas d’une pronation, lorsque vous marchez, votre pied roule vers l’intérieur et votre voûte plantaire a tendance à s’aplatir. En général, les personnes concernées sont plus à risque d’entorse de la cheville et les maux de hanches ou de dos voire de fasciites plantaires ne sont pas rares. Quant à vos chaussures, elles présenteront également une usure inégale sur la partie intérieure de la semelle.
Bon d’accord mais que dois-je faire ?
L’excès de pronation ou de supination du pied est bien étudié en médecine du sport et les moyens de les corriger sont assez simples et font unanimité auprès des professionnels de santé. Le traitement repose sur l’utilisation de semelles orthopédiques de préférence sur-mesure. Pour vous les procurer, vous pouvez consulter un médecin qui vous en prescrira. Cette prescription est indispensable pour être remboursé par l’Assurance maladie. Sinon, vous pouvez vous rendre chez un pharmacien ayant un diplôme universitaire d’orthopédie. Ce diplôme leur permet de proposer à leurs patients des semelles sur-mesure adaptées à leurs besoins et d’établir un examen clinique ainsi qu’un plan d’appareillage.
Parmi ces pharmaciens, certains sont équipés de la plaque Vistapod afin de les aider dans leurs prises d’empreintes. Il s’agit d’un dispositif médical qui en 2 minutes trace une image des empreintes des pieds (en statique et en dynamique), évalue les points d’appui à corriger et modélise les semelles à réaliser. Celles-ci sont ensuite fabriquées dans un atelier en France et sont envoyées, accompagnées d’un bilan podologique 72 heures après chez votre pharmacien.
Renseignez vous auprès de votre pharmacien Vistapod, il vous expliquera tout cela dans les détails…
« J’ai les pieds plats, auriez-vous des semelles à me proposer car c’est douloureux ? » Cette phrase, vous avez dû bien souvent l’entendre. Et dans bien des cas, vous avez pu constater que votre patient n’avait pas réellement les pieds plats, ils étaient simplement dits valgus. Mais quelle différence ?
On parle de pied plat lorsqu’il y a une perte manifeste de sa cambrure. Cette dernière se caractérise par une diminution de la hauteur de la voûte plantaire et donc une arche moins prononcée que la normale.
Le pied valgus, quant à lui, est plus courant. Il s’agit d’une déviation vers l’intérieur de la partie avant du pied par rapport à la partie arrière du pied. Le pied a tendance à rouler vers l’intérieur affaissant ainsi la cambrure interne et donc la hauteur de la voute plantaire. Il ne s’agit pas d’un pied plat au sens strict du terme, c’est pour cette raison qu’on parle fréquemment de « faux pied plat ».
Quoi qu’il en soit, dans les deux cas, ce n’est pas considéré comme pathologique. En revanche, cela le deviendra si vos patients se plaignent de douleurs et dans ce cas, des semelles peuvent lui être remboursées par l’Assurance maladie.
Comment agissent les semelles ?
Les semelles orthopédiques peuvent être bénéfiques pour les personnes des syndromes de pieds plats et valgus. Les semelles spécialement conçues peuvent aider à soutenir l’arche du pied, à corriger la pronation excessive et à redistribuer le poids du corps de manière plus équilibrée. L’utilisation de semelles orthopédiques peut aider à prévenir les complications à long terme, telles que l’arthrite, qui peuvent résulter d’une mauvaise posture et d’une charge inégale sur les articulations.
Comment aider vos patients ?
Hors cas graves, faire la différence à l’œil n’est pas franchement évident. Sans savoir de quoi il en retourne, il sera bien difficile de conseiller à vos patients un type de semelles plutôt qu’au autre… C’est d’autant plus important que si les semelles ne sont pas adaptées, votre patient, il continuera à souffrir. A moins, bien entendu, d’être équipé d’une plaque Vistapod qui vous permettra en quelques minutes d’analyser avec précision ses l’empreinte de ses pieds.
Vistapod Pro : des semelles sur mesure remboursables*
Vous avez un diplôme universitaire d’orthopédie ? Vistapod vous permet de proposer à vos patients des semelles sur-mesure adaptées à leurs besoins. Il s’agit d’un dispositif médical qui se présente sous la forme d’une plaque munie d’une batterie de micro capteurs reliée à un ordinateur équipé d’un logiciel de podométrie. Lors d’une séance de 5 minutes, le patient effectue différents appuis en marchant sur la plaque (appuis dynamiques) ou en s’y tenant immobile (appuis statiques). Les capteurs analysent les différents points d’appui et le logiciel établit une empreinte précise et détermine les points à corriger s’il y a lieu. Cette empreinte est ensuite envoyée dans notre usine située en Normandie où les semelles seront fabriquées à la main. Celles-ci sont ensuite expédiées à l’officine.
* Le dispositif médical Vistapod Pro est exclusivement accessible aux pharmaciens titulaires d’un DU en orthopédie. Les semelles peuvent être prises en charge par les assurances maladie si elles font l’objet d’une ordonnance délivrée par un médecin.
En France, déjà 300 pharmacies équipées du dispositif Vistapod pour mieux prendre en main les pieds de leurs patients.
